Perawatan Luka

Perawatan Luka                                         3660

DEFINISI: Pencegahan komplikasi luka dan peningkatan penyembuhan luka

AKTIVITAS:

Lepaskan plester adhesive dan debris

Cukur bulu sekeliling area luka, jika diperlukan

Catar karakteristik luka

Catat karakteristik beberapa drainase

Bersihkan dengan sabun antiseptic, sesuai kebutuhan

Tempatkan area luka dalam bak air mengalir, sesuai kebutuhan

Rendam dalam air cairan saline, sesuai kebutuhan

Berikan perawatan tempat IV, sesuai kebutuhan

Berikan perawatan jalur hickman, sesuai kebutuhan

Berikan perawatan tempat jalur vena sentral, sesuai kebutuhan

Beri perawatan tempat insisi, jika diperlukan

Berikan perawatan luka kulit, jika diperlukan

Pijat area di sekitar luka untuk menstimulasi sirkulasi

Terapkan unit SSLT( stimulasi saraf listrik transkutaneus) untuk memacu penyembuhan luka, sesuai kebutuhan

Pertahankan kepatenan selang drainase

Gunakan salep yang tepat ke kulit/lesi, sesuai kebutuhan

Balut dengan tepat

Gunakan balutan oklusif, jika diperlukan

Puji balutan, sesuai kebutuhan

Bungkus dengan kassa jala, jika diperlukan

Pertahankan teknik membalut steril ketika merawar luka

Inspeksi luka dengan nengganti tiap balutan

Bandingkan dan catat secara reguler beberapa perubahan dalam luka

Posisikan untuk mencegah tekanan pada luka, sesuai kebutuhan

Ajarkan klien atau anggota keluarga prosedur perawatan luka

 

LATAR BELAKANG BACAAN:

Cooper, D.M. (1990). Optimizing wound healing: A practice within nursing’s

domain. Nursing Clinics of North America, 25(1), 165-180.

Garvin, G. (1990). Wound healing in pediatrics. Nursing Clinics of North America,

25(1), 181-192.

Jones, P.L., & Millman, A. (1989). Wound healing and the aged patient. Nursing

Clinics of North America, 25(1), 263-278.

Kozier, B., & Erb, G. (1989). Techniques in clinical nursing (3^rd ed.). Menlo Park,

CA: Addison-Wesley.

Perry, A.G., & Potter, P.A. (1990). Clinical nursing skills and techniques. St. Louis:

Mosby.

Risenberg, C.S. (1990). Wound healing in the patient with diabetes mellitus. Nursing

Clinics of North America, 25(1), 247-262.

Sieggreen, M.Y. (1987). Healing of physical wounds. Nursing Clinics of North

America, 22(2), 439-448.

Smith, S., & Duell, D. (1992). Clinical nursing skills (3^rd ed.). Los Laitos, CA:

National Nursing Review.

Sorensen, K., & Luckmann, J. (1986). Basic nursing: A psychophysiologic approach

(2^nd ed.). Philadelphia: W.B. Saunders.

Titler, M.G., Pettit, D., Bulechek, G.M., McCloskey, J.C., Craft, M.J., cohen, M.Z.,

Crossley, J.D., Denehy, J.A., Glick, O.J. Kruckeberg, T.W., Maas, M.L., Prophet, C.M., & Tripp-Reimer, T. (1991). Classification of nursing interventions for care of the integument. Nursing Diagnosis, 2(2), 45-56.

Tweet

Subscribe to receive free email updates: