SPO SERAH TERIMA PASIEN DI KAMAR BEDAH

	SPO SERAH TERIMA PASIEN DI KAMAR BEDAH
Prosedur Tetap	No.Pokok	No. Revisi	Halaman 1 dari 2
	Tgl Terbit.	Tangerang, Direktur
Pengertian	Penerima dan pemeriksa identitas pasien pre operasi di Instalasi Bedah Sentral adalah  menerima  dan  mencocokkan  pasien  sebelum  dilakukan  tindakan pembedahan terhadap teknik serta lokasi dan inform consent..
Tujuan	Sebagai acuan penerapan langkah-langkah serah terima pasien di kamar bedah .
Kebijakan
Prosedur	1. Perawat  Kamar Bedah yang berdinas pada shift saat itu menelpon perawat Rawat inap /ICU untuk mengirim pasien yang akan program operasi 30 menit sebelum jadwal operasi yang sudah ditentukan       2. Perawat Rawat inap mempersiapkan pasien yang akan di operasi, setelah mendapat telepon dari ruang kamar bedah yang meliputi : a. Mela kukan pengecekan Dokument – Informed Consent yang telah diisi dengan lengka p: Informed Consent Bedah dan Anestesi – Check List Persiapan Operasi yang telah diisi lengkap b. Melakukan identifikasi Pasien c. Memimpin Do`a bersama sebelum berangkat ke kamar operasi d. Perawat Rawat inap mengantar pasien ke Kamar Bedah dengan memakai temp at tidur pasien 3. Perawat Rawat inap setelah sampai di pintu masuk pasien ruang Kamar Bedah menekan bel yang terpasang disebelah pintu masuk pasien kamar bedah. 4. Perawat rawat inap membawa masuk pasien sampai batas area serah terima berupa garis yang berwarna merah di lantai. 5. Perawat Rawat inap dan Perawat kamar bedah mela kukan serah terima dokument rekam medis pasien di kamar bedah meliputi: a. Memastikan ketepatan identitas pasien, prosedur dan area operasi. b. Surat ijin operasi dan anestesi. c. Persiapan darah d. Premedikasi dan jam diberikan e. Menilai vital sign (TD,HR, S, RR) f. Puasa mulai jam berapa? g. Lave ment tinggi/rendah

	SPO SERAH TERIMA PASIEN DI KAMAR BEDAH
	No.Pokok	No. Revisi	Halaman 2 dari 2
	h. Cukur                      i. Protesa/gigi palsu dan perhiasan j. Laboratorium/rontgen k. Infuse l. Jenis cairan infuse dan iv chat no m. Kateter urine n. Alergi obat o. Riwayat kesehatan 6. Perawat rawat inap dan kamar bedah memberikan tanda tangan dan nama terang pada checklist serah terima pasien. 7. Perawat kamar bedah menyapa dan memperkenalkan diri kepada pasien dengan ramah dan sopan. 8. Perawat rawat inap dan perawat kamar bedah memindahkan pasien dari tempat tidur pasien kebrangkart kamar bedah dan satu orang perawat kamar bedah menjadi pemimpin dalam proses pemindahan. 9. Perawat rawat inap membawa keluar tempat tidur pasien dan tempatkan pada area parkir tempat tidur kamar bedah dan mengucapkan salam. 10.Setelah pasien di ruang pemulihan dan dalam keadaan stabil perawat menelfon ruang rawat inap/ICU untuk segera mengambil pasien. 11.Perawat rawat inap/ICU masuk ke ruang pemulihan me mbawa bed pasien dengan mengucapkan salam. 12.Perawat rawat inap/ICU masuk sampai batas area serah terima berupa garis yang berwarna merah dilantai. 13.Perawat kamar bedah dan rawat inap/ICU memindahkan ke bed pasien yang dipimpin oleh perawat kamar bedah 14.Perawat kamar bedah dan Perawat Rawat inap melak ukan serah terima dokument rekam medis pasien di kamar bedah meliputi: a. TD, HR, S, SPO2, RR b. Tin gkat kesadaran c. Jalan nafas d. Warna dan turgor kulit e. Lokasi Luka operasi f. Drain dan jumlah cairan g. Infuse h. Lokasi i. Cairan j. Jumlah tetesan k. Sisa cairan l. PA/kultur 15. Perawat rawat inap dan kamar bedah memberikan tanda tangan dan nama terang pada checklist serah terima pasien. 16. Perawat  rawat  inap/ICU  keluar  dari  ruang  pemulihan  dengan mengucapakan salam.
Unit terkait	Semua unit terkait

Tweet

Subscribe to receive free email updates: