SPO FISIOTERAPI PADA LUMBAL DISC BULGING / HNP






SPO FISIOTERAPI PADA
LUMBAL DISC BULGING / HNP


    No. Dokumen


No. Revisi


Halaman 1 dari 3


STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL
Tanggal Terbit


Ditetapkan,


Direktur
Pengertian
Adalah proses fisioterapi yang diterapkan pada Lumbal Disc Bulging/HNP
Tujuan
Sebagai petunjuk dan menyeragamkan cara kerja fisioterapis untuk memberikan pelayanan fisioterapi dengan kasus Lumbal Disc Bulging/HNP.
Kebijakan
Fisioterapi pada Lumbal Disc Bulging/HNP sesuai dengan pedoman pelayanan unit fisioterapi.

Prosedur
a.       Tahap Orientasi
1.      Berikan salam dan sapa nama pasien
2.      Jelaskan tujuan dan tindakan yang akan dilakukan ke pasien/keluarga pasien
3.      Tanyakan persetujuan dan kesiapan pasien sebelum tindakan dilakukan
b.      Teknik Aplikasi :
1.      Asesmen fisioterapi
1.1    Anamnesis:
·      Nyeri jenis ngilu/pegal pada Lumbal spine menyebar sampai ke kaki
·      Paresthesia hingga ke kaki pada área dermatome L5-S1
·      Posisi duduk lama, jongkok; gerak fleksi lumbal meningkatkan nyeri dan parestesia
1.2  Inspeksi : Posisi lumbal scoliosis
1.3  Tes cepat : Gerak fleksi lumbal nyeri dan paresthesia pada tungkai-kaki
1.4  Tes gerak aktif:
·      Gerak fleksi lumbal nyeri dan paresthesia hingga tungkai belakang
·      Gerak lain kadang positif









FISIOTERAPI PADA
LUMBAL DISC BULGING/HNP

No. Dokumen


No. Revisi


Halaman 2 dari 3

1.1    Tes gerak pasif :
·      Nyeri dan terbatas dengan springy end feel pada gerak fleksi lumbal.
·      Gerak ekstensi lumbal terasa nyaman
·      Gerak lain kadang nyeri
1.2    Tes gerak isometrik :Kadang ekstensi ibu jari kaki lemah.
1.3    Tes khusus
·      Palpasi teraba otot para vertebral spasme
·      Lasegue sign positif, bragard test positif
·      Compression test posisi fleksi nyeri dan paresthesia hingga kaki
·      Traction test posisi ekstensi keluhan berkurang
·      Tes sensasi dijumpai hypoaesthesia/paresthesia area dermatome tertentu
1.4  Pemeriksaan lain
·         ‘X’ ray dijumpai flat back
·         MRI dijumpai disc bulging hingga protrusi.

2.      DiagnosisNyeri radikuler disertai paresthesia lengan disebabkan karena disc bulging/ HNP lumbal segment

3.      Rencana fisioterapi:
3.1    Penjelasan tentang patologi, diagnosis, target, tujuan, rencana intervensi dan hasil yang diharapkan
3.2    Persetujuan pasien terhadap target, tujuan dan tindakan intervensi fisioterapi
3.3    Perencananaan intervensi secara bertahap

4.      Intervensi:
4.1  SWD/MWD lumbale : Continous subthermal untuk aktualitas tinggi dan thermal untuk aktualitas rendah, waktu 10-12 menit.
4.2  Lumbale traction : Intermittent posisi lordosis beban 40-60% berat badan, periode traksi dan istirahat pendek (misal Hold 5” rest 5”) durasi 10-15 menit
4.3  Latihan mobilisasi dengan metode Mc Kenzie
4.4  Korset lumbal untuk aktualitas tinggi
4.5  Proper body mechanic anjuran posisi lordosis/ekstensi dan lifting technique









FISIOTERAPI PADA
LUMBAR DISC BULGING/HNP

No. Dokumen


No. Revisi


Halaman 3 dari 3



1.      Evaluasi : Nyeri, sensasi, ROM lumbale
2.      Dosis :
2.1    Pada aktualitas tinggi dengan dosis intensitas rendah; pada aktualitas rendah dosis intensitas tinggi
2.2    Waktu intervensi 20-30 menit
2.3    Pengulangan aktualitas tinggi tiap hari; pada aktualitas rendah 3 kali - 2 kali seminggu


Unit Terkait
Seluruh Fisioterapis


Subscribe to receive free email updates:

0 Response to "SPO FISIOTERAPI PADA LUMBAL DISC BULGING / HNP"

Posting Komentar