KEBIJAKAN KEBERSIHAN TANGAN

PERATURAN DIREKTUR RUMAH SAKIT

NOMOR : 291/PER/RSA/I/2014

TENTANG

KEBIJAKAN KEBERSIHAN TANGAN

DIREKTUR RUMAH SAKIT

MENIMBANG                         : 1. Bahwa kebersihan tangan merupakan salah satu kewaspadaan standar yang masuk program pencegahan dan pengendalian infeksi di rumah sakit.

2.         Bahwa untuk melindungi tenaga kesehatan dan tenaga lainnya di rumah sakit agar aman, nyaman dan sehat perlu menjaga kebersihan tangan yang sesuai standar..

3.         Bahwa untuk maksud tersebut diatas perlu dibuat Kebijakan Kebersihan Tangan di rumah sakit.

MENGINGAT                          : 1. Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI nomor 270/Menkes/SK/III/2007 Tentang Pedoman Manajerial Pencegahan dan Pengendalian Infeksi di Rumah Sakit dan Fasilitas Kesehatan Lainnya.

2.     Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI nomor 382/Menkes/SK/III/2008 Tentang Pedoman Pencegahan dan Pengendalian Infeksi di Rumah Sakit dan Fasilitas Kesehatan Lainnya

3.         ART YBW-SA Pasal IV ayat 12.

4.         Buku Pedoman dan Pengendalian Infeksi di Rumah Sakit dan Fasilitas Pelayanan Kesehatan Lainnya, DEPKES RI, 2007.

5.         Buku Pedoman Manajerial Pencegahan dan Pengendalian Infeksi di Rumah Sakit dan Fasilitas Kesehatan Lainnya, Depkes RI

		MEMUTUSKAN :
MENETAPKAN	:
KESATU	:  KEBIJAKAN HAND HYGIENE
KEDUA	:  Kebijakan Hand Hygiene Melalui Kepatuhan Melakukan Prosedur Hand
	Hygiene
KETIGA	:  Kebijakan Hand Hygiene Melalui Kepatuhan Melakukan Prosedur Hand
	Hygiene di RS:

1.   Penyusunan SPO Hand Hygiene berdasarkan pedoman pelaksanaan Hand Hygiene terbaru

2.    Sosialisasi SPO Hand Hygiene

3. Edukasi mengenai prosedur Hand Hygiene dan 5 saat harus melakukan Hand Hygiene

4.   Audit kepatuhan Hand Hygiene

5.   Evaluasi hasil audit Hand Hygiene dan penetapan RTL (Rencana Tindak Lanjut)

KEEMPAT	:  Kebijakan ini digunakan di seluruh area RSI(poli rawat
	jalan, rawat inap, ruang tunggu, laboratorium, ruang kantor, dan seluruh
	instalasi penunjang lain di RS)
KELIMA	: Kebijakan Hand Hygiene melalui kepatuhan melakukan prosedur Hand
	Hygiene di RS dijadikan acucn dan pedoman bagi petugas
	medis, petugas non medis, pasien, pengunjung yang berada di RS
	dan  akan  selalu  dievaluasi  dan  direvisi  dengan
	memperhatikan berbagai faktor yang mempengaruhi.
KEENAM	: Keputusan  ini  berlaku  sejak  tanggal  ditetapkan  dan  apabila  ada
	kekeliruan dikemudian hari akan dilakukan perbaikan sebagaimana
mestinya
Ditetapkan di	: Semarang
Tanggal	: 09 Rabiul Awwal 1435.H
	11 Januari		2014.M

RUMAH SAKIT

Direktur Utama

Tembusan Yth :

1.      Ketua Komite Pencegahan dan Pengendalian Infeksi

2.      Unit terkait

3.      Arsip

Tweet

Subscribe to receive free email updates: