SPO ANALISIS AKAR MASALAH/ROOT CAUSE ANALYSIS (RCA)

	SPO ANALISIS AKAR MASALAH/ROOT CAUSE ANALYSIS (RCA)
Prosedur Tetap	No.Pokok	No. Revisi	Halaman 1 dari 1
	Tgl Terbit.	Tangerang, Direktur
Pengertian	1. Metode evaluasi terstruktur untuk identifikasi akar masalah dari KTD, dengan tindakan adekuat untuk mencegah kejadian yang sama berulang kembali. 2. Metode proses analisis yang dapat digunakan secara retrospektif untuk mengidentifikasi faktor-faktor yang menyebabkan kejadian tidak diharapkan (KTD)
Tujuan	Unit rumah sakit memahami tujuan dan tindak lanjut dilakukannya Root Cause Analysis/ RCA
Kebijakan	Surat keputusan direktur rumah sakit
Prosedur	1. Setiap penemuan insiden unit wajib melaporkan ke KKPRS. 2. KKP-RS melakukan penggradingan ulang insiden internal dari unit insiden. 3. Lakukan investigasi komprehensif/ RCA jika matrix grading kuning dan merah. 4. Lakukan Koordinasi dengan anggota Adhock oleh KKPRS. 5. Bentuk Tim RCA. 6. Pilih anggota Tim RCA sesuai dengan insiden untuk pembahasan RCA. 7. Lakukan proses pengumpulan data. 8. Lakukan proses pemetaaan data. 9. Lakukan identifikasi masalah Care Management Problem (CMP) dengan Care Delivery Problem serta Service Delivery Problem. 10. Lakukan proses ANALISIS INFORMASI dengan identifikasi root cause berupa langsung dan tidak digali lebih dalam) atau dengan Tools untuk identifikasi masalah. 11. Laporkan ke direksi hasil rencana proses rekomenasi dan solusi 12. Laporkan ke direksi hasil rencana proses rekomenasi dan solusi laporkan Hasil RCA ke Komite KPRS Eksternal sesuai formulir insiden eksternal
Unit terkait	Semua unit terkait

Tweet

Subscribe to receive free email updates: