SPO STANDAR PENGKAJIAN FISOTERAPI

	SPO STANDAR PENGKAJIAN FISOTERAPI
	No. Dokumen	No. Revisi	Halaman 1 dari 4
STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL	Tanggal Terbit	Ditetapkan, , Direktur
Pengertian	Proses yang mencakup pemeriksaan pada diri individu atau kelompok, mengidentifikasi problem yang nyata dan yang berpotensi terjadi kelemahan, keterbatasan fungsi, ketidakmampuan atau kondisi kesehatan lain
Tujuan	Melaksanakan asuhan fisioterapi secara tepat, efektif dan efisien dengan hasil yang optimal.
Kebijakan	Standar pengkajian Fisioterapi sesuai dengan pedoman pelayanan unit fisioterapi.
Prosedur	1. Identifikasi Umum. Kriteria : 1.1. Data Lengkap 1.2. Sistematis 1.3. Menggunakan form dan prosedur yang baku, actual dan valid. 2. Asesmen dan konsultasi Data awal mencakup elemen : 2.1 Riwayat penyakit dan harapan pasien / klien 2.2 Riwayat problem sekarang, keluhan, tanggal mulai dirasakan dan upaya pencegahannya. 2.3 Diagnosa medis dan dan riwayat medis yang berkaitan 2.4 Karekteristik demografi, psikologik, sosial, dan faktor lingkungan yang terkait. 2.5 Pelayanan terkait sebelumnya atau yang bersamaan dengan episode asuhan fisioterapi.

SPO STANDAR PENGKAJIAN FISIOTERAPI
No. Dokumen /	No. Revisi	Halaman 2 dari 4
2.1 Penyakit lain yang berpengaruh terhadap prognosis 2.2 Pernyataan pasien / klien tentang problemnya sesuai dengan kadar pengetahuannya. 2.3 Antisipasi tujuan dan harapan setelah terapi ( outcomes) dari pasien / klien dan keluarga dan pihak lain yang terpengaruh. 1. Telaah sistemik Status anatomi dan fisiologi yang berkait dengan data awal, mencakup sistem-sistem : 3.1 Kardiovasculer/ pulmuner 3.2 Integumenter 3.3 Musculoskleletal 3.4 Neuromusculer 2. Telaah tentang komunikasi, afeksi, kognisi, bahasa dan kemampuan pembelajaran. 3. Pengujian dan pengukuran yang terpilih untuk menentukan status pasien / klien. 5.1 Arousal, atensi dan kognisi 5.2 Tingkat kesadaran 5.3 Kemampuan menjawab perintah 5.4 Kemampuan tampilan secara umum 4. Perkembangan neuromotorik dan integrasi sensoris 4.1. Keterampilan motorik kasar dan halus 4.2. Pola gerak reflek, Ketangkasan, kelincahan dan koordinasi

SPO STANDAR PENGKAJIAN FISIOTERAPI
No. Dokumen	No. Revisi	Halaman 3 dari 4
1. Range Of Motion 7.1 Luas gerak sendi 7.2 Nyeri jaringan lunak sekitar 7.3 Panjang dan fleksibilitas otot 2. Penampilan otot ( termasuk kekuatan, tenaga dan daya tahan ) 8.1 Force, velocity, torque, work, power 8.2 Gradasi manual muscle test. 8.3 Elektromiografi : Amplitudo, durasi, waveform dan frekuensi 3. Ventilasi, respirasi (pertukaran gas) dan sirkulasi 9.1 Frekuensi denyut jantung, frekwensi pernafasan, tekanan darah 9.2 Gas darah arteri 9.3 Palpasi denyut perifer 4. Sikap 10.1Sikap statik 10.2Sikap dinamik 5. Langkah, gerak (lokomasi) dan keseimbangan 11.1 Karateristik langkah 11.2 Fungsional lokomasi 11.3 Karateristik keseimbangan 6. Pemeliharaan diri dan pengelolaan tempat tinggal 12.1 Aktifitas hidup harian 12.2 Kapasitas fungsional 12.3 Transfer 12.4 Integrasi/reintegrasi masyarakat dan kerja (pekerjaan/sekolah/bermain ) 12.5 Aktifitas instrumentasi kehidupan harian

	STANDAR PENGKAJIAN FISIOTERAPI
	No. Dokumen	No. Revisi	Halaman 4 dari 4
	12.1 Kapasitas fungsional 12.2 Transfer 12.3 Integrasi/reintegrasi masyarakat dan kerja (pekerjaan/sekolah/bermain ) 12.4 Aktifitas instrumentasi kehidupan harian 12.5 Kapasitas fungsional 12.6 Kemampuan adaptasi 1. Pemeriksaan penunjang seperti radiologi, laboratorium dan lain sebagainya 2. Analisa data dan interpretasi data.
Unit Terkait	Seluruh Fisioterapis