SPO IDENTIFIKASI KEJADIAN SENTINEL

	SPO IDENTIFIKASI KEJADIAN SENTINEL
Prosedur Tetap	No.Pokok	No. Revisi	Halaman 1 dari 1
	Tgl Terbit.	Tangerang, Direktur
Pengertian	Kejadian tak terduga (KTD) yang mengakibatkan kematian atau cidera yang serius/ kehilangan fungsi utama fisik secara permanen yang tidak terkait dengan proses alami penyakit pasien atau kondisi yang mendasarinya.
Tujuan	1. Staf Rumah Sakit memahami tentang pelaporan insiden keselamatan pasien. 2. Menekan angka kejadian insiden sentinel di seluruh unit rumah sakit.
Kebijakan	Surat keputusan direktur rumah sakit
Prosedur	1. Tuliskan di formulir insiden setiap menemukan kejadian sentinel 2. Lapor pada atasan setiap insiden sentinel yang di temukan 3. Atasan Unit Pelapor memeriksa laporan insiden, lakukan penggradingan oleh atasan. 4. Lakukan investigasi sesuai dengan grading resiko setelah lapor ke KKPRS 5. Jika grading resiko Biru dan Hijau lakukan Investigasi sederhana. 6. Grading Kuning dan merah lakukan Investigasi komprehensif oleh Komite Keselamatan Pasien dan Tim RCA. 7. Hasil tindak lanjut RCA di laporkan ke Direksi 8. Lapor Ke KKPRS Eksternal
Unit terkait	Semua unit terkait