SPO REKREDENSIAL STAF MEDIS

	SPO REKREDENSIAL STAF MEDIS
Prosedur Tetap	No.Pokok	No. Revisi	Halaman 1 dari 1
	Tgl Terbit.	Tangerang, Direktur
Pengertian	1. Rekredensial adalah proses reevaluasi terhadap staf medis yang telah memiliki kewenangan klinis (clinical privilege) untuk menentukan kelayakan pemberian kewenangan klinis tersebut. 2. Kredensial adalah proses evaluasi terhadap staf medis untuk menentukan kelayakan diberikan kewenangan klinis (clinical privilege). 3. Komite medik adalah perangkat rumah sakit untuk menerapkan tata kelola klinis(clinical governance) agar staf medis di rumah sakit terjaga profesionalismenya melalui mekanisme kredensial, penjagaan mutu profesi medis, dan pemeliharaan etika dan disiplin profesi medis. 4. Kewenangan klinis (clinical privelege) adalah hak khusus seorang staf medis untuk melakukan sekelompok pelayanan medis tertentu dalam lingkungan rumah sakit untuk suatu periode tertentu yang dilaksanakan berdasarkan penugasan klinis (clinical appointment). 5. Penugasan klinis (clinical appointment) adalah penugasan direktur rumah sakit kepada seorang staf medis untuk melakukan sekelompok pelayanan medis di rumah sakit tersebut berdasarkan daftar kewenangan klinis yang telah ditetapkan baginya. 6. Mitra bestari (peer group) adalah sekelompok staf medis disiplin ilmu yang sesuai dengan reputasi dan kompetensi profesi yang baik untuk menelaah segala hal yang terkait dengan profesi medis.
Tujuan	Sebagai acuan dalam pelaksanaan proses kredensial staf medis di rumah sakit
Kebijakan	Surat keputusan direktur rumah sakit
Prosedur	1. Bagian SDI (Sumber Daya Insani) atas dasar rekomendasi dari Subkomite Etik dan Disiplin Profesi melaporkan ke Direktur mengenai Daftar nama dokter yang habis masa penugasan klinisnya, daftar nama dokter yang belum memiliki Clinical Appointment, serta dokter yang perlu dilaksanakan rekredensial. 2. Pelaksanaan rekredensial harus memenuhi syarat-syarat: - rekredensial dilakukan atas usulan SMF karena ada penambahan atau pengurangan kewenangan klinis dokter - rekredensial dilakukan Subkomite etik/mutu karena ada pertimbangan masalah etik dan mutu dokter. - rekredensial dilakukan setiap 3 (tiga) tahun; bila dibutuhkan, rekredensial dapat dilakukan lebih cepat (kurang dari 3 tahun), setelah dilaksanakan penilaian dokter pada tahun ke 3 dengan menggunakan evaluasi dokter tahunan.

	SPO REKREDENSIAL STAF MEDIS
	No.Pokok	No. Revisi	Halaman 2 dari 2
	3. Direktur menyetujui dilaksanakannya rekredensial. 4. Bagian SDI menyerahkan berkas administrasi kepada Komite Medik meliputi: surat lamaran, ijasah / Kolegium, Surat Tanda Registrasi, Curriculum vitae, sertifikat – sertifikat. 5. Komite Medik melakukan koordinasi dengan Subkomite kredensial untuk dilakukan proses rekredensial. 6. Subkomite kredensial berkoordinasi dengan bagian SDI untuk proses pemanggilan rekredensial. 7. Subkomite kredensial dan mitra bestari mengadakan pertemuan dengan SMF yang bersangkutan untuk rekredensial, meliputi: pemberkasan administrasi, keahlian, attitude/etika, fisik dan psikologi berdasarkan checklist clinical privilege. 8. Bilamana diperlukan Subkomite kredensial membentuk panitia ad hoc. 9. Hasil rekredensial dilaporkan kepada direktur melalui komite medik untuk penerbitan clinical appointment.
Unit terkait	Seluruh petugas Rumah Sakit

Tweet

Subscribe to receive free email updates: