KEBIJAKAN PELAYANAN BEDAH TEPAT LOKASI , TEPAT PROSEDUR, TEPAT PASIEN

SURAT KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT

NOMOR ........../.............../............

TENTANG

KEBIJAKAN PELAYANAN BEDAH

TEPAT LOKASI , TEPAT PROSEDUR, TEPAT PASIEN

RUMAH SAKIT

Menimbang       ; a. Bahwa dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan RS  , maka

                              Diperlukan penyelenggaraan pelayanan bedah khususnya dalam

                              Melaksanakan tindakan tepat lokasi, tepat prosedur, tepat pasien

                            b. Bahwa agar pelayanan bedah di RS  dapat terlaksana dengan baik ,

                              perlu adanya Kebijakan Direktur RS r sebagai landasan bagi

                               penyelenggaraan pelayanan bedah di RS 

                          c. Bahwa sesuai butir a dan b diatas perlu ditetapkan dengan Surat Keputusan

                              Direktur RS 

Mengingat        ; 1. Undang – undang Republik Indonesia no 29 tahun tahun 2004 tentang

                             Praktek kedokteran

                           2. Undang – undang Republik Indonesia nomor 36 tahun 2009 tentang

                              Kesehatan

                          3. Undang – undang Republik Indonesia no 44  tahun 2009 tentang

                                Rumah Sakit

                         4. Peraturan Mentri Kesehatan Republik Indonesia no 417/ Menkes/ PER/ II

                            / 2011 Tentang Komisi Akreditasi Rumah Sakit

                         5. Peraturan Mentri Kesehatan Republik Indonesia no 1691 Menkes/ PER/

                             VII// 2011Tentang Keselamatan pasien RS

Memperhatikan   ; 1. SK Ketua Yayasan Islam Ikhlas no 0013/ YII/KY-Y/IV/2011 Tentang

                               Perpanjangan Badan pengawas / Badan Pengampu RS 

                               

MEMUTUSKAN

Menetapkan ;

Pertama        ; Kepetusan Direktur Rumah Sakit  Tentang Kebijakan Pelayanan Bedah

Kedua           ; Kebijakan Pelayanan Bedah sebagaimana tercantum dalam lampiran

                      Keputusan ini

Ketiga          ; Pembinaan dan pengawasan penyelenggaraan Pelayanan Bedah dilaksanakan

                        Oleh petugas kesehatan RS

Keempat       ; Ketetapan ini berlaku sejak tanggal ditetapkannya dan apabila dikemudian hari                

                      Ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan diadakan perbaikan

                         Sebagaimana mestinya

Ditetapkan di Tangerang

Tanggal ............/............./20

Direktur Rumah Sakit

Dr Ambril Nurdin

    

Lampiran ; Surat Keputusan Direktur RS

Nomor     ;

Tanggal    ;

Kebijakan Pelayanan Bedah

Tepat lokasi , tepat pasien , tepat prosedur

Rumah Sakit 

1.      Pelayanan bedah diberikan untuk meningkatkan keamanan  tindakan bedah dengan menciptakan standarisasi prosedur yang aman

2.      Pelayanan bedah mengurangi tingkat mortalitas , morbiditas dan disabilitas / kecacatan akibat komplikasi prosedur bedah

3.      Pelayanan bedah ada 3 elemen yang harus selalu berinteraksi dan bekerjasama secaraefektif dan efesien yaitu kamar operasi atau ruang prosedur, pasien itu sendiri, tim bedah

4.      Pelayanan bedah dapat dilakukan dengan surgical safety checklist

5.      Dalam suatu penandaan lokasi operasi harus melibatkan pasien / keluarga

6.      Menggunakan suatu checklist untuk melakukan verifikasi pra operasi , tepat lokasi, tepat prosedur , dan tepat pasien serta semua dokumen dan peralatan yang diperlukan tersedia tepat/ benar dan fungsional

7.      Tim operasi yang lengkap menerapkan dan mencatat / mendokumentasikan prosedur sebelum insisi/ time out, tepat sebelum dimulainya suatu prosedur tindakan pembedahan

8.      Suatu penandaan operasi harus dilakukan oleh seorang dokter bedah dan memakai spidol marker

9.      Suatu penandaan operasi dilakukan sebelum tindakan operasi

Direktur Rumah Sakit 

________________

Tweet

Subscribe to receive free email updates: